鲜肉与蔬菜的选择

A 蔬菜好吃 肉难咽

　　·天津市妇女儿童保健中心 刘戌年(主任医师)

　　宝宝光吃蔬菜不吃肉，或光吃肉不吃蔬菜，都属于不正确的喂养行为，会对宝宝的营养状况乃至身心健康造成严重损害。培养良好的喂养行为应从小开始，从宝宝4～6个月开始就注意这两种食物的及时添加和合理搭配，让他不断尝试。即使遇到困难也属正常，这时千万不要强迫喂食，而要多加鼓励，努力营造一个良好的餐桌气氛。同时注意饭菜尽量色香味美，尽可能烂一些，像小包子、小饺子，既有菜又有肉，营养充足。

均衡膳食是营养充足和宝宝健康成长的保证

　　几乎没有一种天然食物所含有的营养素能全部满足人体的生理需要，只有进食尽可能多样的食物，才能使人体获得所需的全部营养素，这就是常说的均衡膳食，它是营养充足的保证。

　　儿童时代，宝宝生长发育迅速，代谢旺盛，需要的能量和各种营养素相对比成年人高。正是由于宝宝对营养物质需要量大，而另一方面他的胃容量小，饮食结构简单，因此宝宝各种营养缺乏性疾病的患病率非常高。

　　为了达到均衡膳食，营养学家用《平衡膳食宝塔》形象地表述了食用各类食物的比例关系。你可以把《平衡膳食宝塔》看作是一个等腰三角形，将两斜边分成5等份，并画上连线。最底层是谷类食物，每人每天应吃得最多；从底层往上数的第二层表示蔬菜、水果的进食量，每人每天应吃的量与底层相当；第三层是鱼禽肉蛋等动物性食品，包括鱼虾类、畜禽肉和蛋类；第四层是奶类和豆制品，这两层对于儿童膳食的质量，即营养物质是否充足十分关键；最上层塔尖是糖、盐和油脂类，每天摄入量不宜过多。

　　动物来源性食物对成长的意义不可低估

　　蔬菜和肉类从营养学上可区分为植物性食物和动物来源性食物，其营养成分有区别。

　　在婴幼儿期间，一般饮食多以植物性食物为主，虽然植物性食物中也含有较多铁、锌和一些维生素，但它们不容易被吸收利用，因为植物性食含有较多的植酸、纤维素。植酸会和钙、锌结合形成难溶的“植酸--钙锌”复合物，使锌的吸收大为减少；草酸是蔬菜含有的成分，菠菜中含大量的草酸，与锌结合，使锌吸收少，利用差，使宝宝容易缺锌。

　　营养学家对儿童铁营养的研究最详细。大量研究资料证实，食物中铁的存在方式主要有两种，一种是存在于谷物和其它植物来源食物中，其铁的吸收率很低，像蔬菜、大米等植物中的铁吸收率仅1%左右。另一种存在于肉类食物中，铁以血红素的形式存在，吸收率约为10%～30%，是非血红素铁的几倍乃至数十倍。所以世界卫生组织的营养学专家们一直呼吁在发展中国家，应积极倡导在食物中尽可能增加动物来源性食物(包括蛋、奶)的摄入量，预防发生缺铁性贫血和其他微营养素缺乏。

　　蔬菜水果的营养特点是蛋白质含量少，脂肪含量更是微乎其微，碳水化合物仅在根茎类蔬菜中含量较多。水果中的糖类以果糖为主，是不能提供足够热量和蛋白质的。一天如果吃300克蔬菜和水果，大约能提供300千卡的热量，仅为轻体力劳动者所需量的11.5%；蛋白质为6克，仅为轻体力劳动者所需量的7.5%。所以，蔬菜水果不能作为宝宝的主食，只能作为辅助食品。

　　现时我国儿童营养素的缺乏有个明显特点，就是处于正常与不正常的边缘状态，营养不足占大多数。这些宝宝可能没有表现出明显的缺乏症状，但身体内的营养素已不足以满足正常生理功能的需要，仔细观察会发现他们往往存在作功能力、认知、行为以及免疫能力的下降。例如大多数缺铁宝宝不是表现为脸色苍白，而是验血的时候发现血色素低，甚至正常，但进一步化验测量铁营养的其他指标时，会发现体内铁的储存明显缺乏。这部分孩子往往注意力不集中，记忆力降低，学习努力但成绩不好，很明显，影响了宝宝智力的发育。

　　在宝宝容易缺乏一些营养素的时候，植物性食物中的铁、锌、硒和维生素A、D等含量及其生物利用就和动物来源性食物的差别很大，所以动物来源性食物，如肉，对宝宝很重要。

　　宝宝不爱吃蔬菜,有的是不爱吃蔬菜的某种味道；有的是因为某些蔬菜纤维较粗，而宝宝的咀嚼能力又差，不容易嚼烂，难以下咽。

　　B 肉好吃 蔬菜难咽

　　·复旦大学儿科医院 时毓民(教授)

　　蔬菜是个宝

　　不少宝宝有偏食习惯，像有的不爱吃蔬菜，有的不爱吃肉。蔬菜是人体重要的营养来源，含VA、VB、VC、胡萝卜素、蛋白质、钙、磷、铁、锌、硒及丰富的纤维素，这些营养物质对婴幼儿的生长发育十分重要。绿叶蔬菜中的大量VC能防坏血病；VA保护视力，维持呼吸道上皮细胞的正常代谢，减少呼吸道感染；钙是骨骼和牙齿发育的主要物质；铁可促进血色素的合成，刺激红细胞发育。富含纤维素的蔬菜能保持宝宝大便通畅，刺激胃液分泌和肠蠕动，增加食物与消化液的接触面积，帮助消化和吸收，促进代谢废物的排出。有些蔬菜含有挥发性芳香油，如葱、姜、蒜等能起到刺激食欲的作用。

　　吃蔬菜讲究方法

　　培养宝宝吃蔬菜的习惯应从婴儿期开始。

　　3个月后的宝宝虽然消化液开始分泌，但尚未出牙齿，胃肠道的消化功能也未发育完善，不可能吃像成人类型的蔬菜。所以，宝宝吃菜汁或菜泥最好，不会引起消化不良或腹泻，像黄瓜汁、胡萝卜汁、西红柿汁，或者菠菜汤、萝卜汤等。

　　4个月宝宝的一日营养方案：

　　早上6：00 母乳喂哺10~15分钟或给予牛奶150毫升，白糖适量

　　上午8：00 果汁：鲜橙汁或番茄汁80毫升

　　上午10：00 营养米粉：鸡蛋米粉10克，鸡蛋黄5克，白糖适量

　　小儿鱼肝油滴剂(参照说明书服用或遵医瞩)

　　上午12：00 新鲜蔬菜汁或水果泥80毫升

　　下午 2：00 母乳喂哺10~15分钟或给予豆奶150毫升，白糖适量

　　下午5：30 新鲜水果泥或蔬菜汁20克

　　晚上10：00 母乳喂哺10~15分钟或给予牛奶150毫升，白糖适量

　　凌晨2：00 母乳喂哺10~15分钟或给予牛奶150毫升，白糖适量

　　5～6个月后开始给宝宝吃各种菜泥。现在市场上有各种加工好的菜泥或蔬菜粉，较适合婴幼儿食用。由于市售的菜泥价格较贵，你可以自制菜泥，不仅便宜而且新鲜。

　　DIY

　　选菠菜、青菜、空心菜、胡萝卜等为原料，洗净切碎后，放入煮沸的半碗水中加盖再煮10分钟左右，冷却后过筛，用小勺在筛中将菜压碎即得菜泥。菜泥中加少许盐便可给宝宝食用。

　　巧吃菜泥：菜泥也可放入粥或米糊中一起调着吃。对于不爱吃蔬菜的较大宝宝，可以改变烹调的方法，如将芹菜、韭菜、洋葱切碎加入猪肉泥中包成饺子或包子；或将胡萝卜、黄芽菜剁碎加入肉泥做成丸子，放在鸡汤内煮着吃。

　　6个月宝宝的一日营养方案：

　　早上6：00 母乳喂哺20~25分钟或给予牛奶200毫升，白糖适量

　　上午8：00 果汁：鲜橙汁或番茄汁80毫升

　　上午10：00 营养米粉：鸡蛋米粉20克，鸡蛋黄10克，白糖适量

　　小儿鱼肝油滴剂(参照说明书服用或遵医瞩)

　　上午12：00 新鲜蔬菜汁或水果泥80毫升

　　下午 2：00 母乳喂哺20~25分钟或给予豆奶200毫升，白糖适量

　　下午5：30 新鲜水果泥或蔬菜汁20克

　　晚上10：00 母乳喂哺20~25分钟或给予牛奶200毫升，白糖适量

　　凌晨2：00 母乳喂哺20~25分钟或给予牛奶200毫升，白糖适量

　　避免宝宝不吃蔬菜的最好方法，是在宝宝出牙后就让他品尝不同口味的蔬菜，为今后打下良好的饮食基础。

　　对于不喜欢吃炒菜、炖菜的宝宝，就让他吃一些生菜，如凉拌黄瓜、蔬菜沙拉等，但请一定注意卫生。

　　【健康备案】

　　□由于近年过多使用化肥和杀虫剂，农药易残留在蔬菜上，所以买来的蔬菜应放在清水里浸泡20分钟左右，让农药充分溶解到水中，然后用清水反复冲洗；或将蔬菜放在淘米水中浸泡10分钟后倒去，再反复用清水冲洗。

　　□选择新鲜蔬菜，营养价值较高。大棚的反季节蔬菜的营养价值要差一些。速冻蔬菜营养更差。绿叶蔬菜不宜长时间焖煮，否则其中的硝酸盐会转变成亚硝酸盐，对宝宝健康造成危害。

　　□父母是宝宝的榜样，在吃饭时应带头多吃蔬菜，千万不能在饭桌上议论自己不爱吃什么菜，以免给宝宝留下不吃某种蔬菜的坏印象。